Anmeldung für Mentor*innen

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Anmeldung für Mentor*innen

International Mentoring Programme

© Universität Bielefeld

Wir freuen uns, dass du am Mentoring-Programm teilnehmen und deine interkulturellen Fähigkeiten weiterentwickeln möchtest! Am Ende der Mentoring-Tätigkeit erhältst du eine Bescheinigung über dein ehrenamtliches Engagement im Programm, sofern die Anforderungen erfüllt sind. Zur Anmeldung fülle bitte das folgende Formular aus und schicke es ab:

Anmeldedaten

(die mit Stern* gekennzeichneten Felder sind Pflichtfelder)

Persönliche Angaben

Vorname:*
Name:*

Geschlecht: weiblich
männlich
divers
keine Angabe

Emailadresse:*

Falls zutreffend, trage hier bitte die Sprache(n) plus das Niveau ein, die du außer Deutsch und Englisch kannst (mittlere Deutsch- und Englischkenntnisse sind erforderlich; du kannst dich an dem Gemeinsamen Europäischen Referenzrahmen für Sprachniveaustufen orientieren):

Muttersprachlich
A1 — Anfänger
A2 — Grundlegende Kenntnisse
B1 — Fortgeschrittene Sprachverwendung
B2 — Selbstständige Sprachverwendung
C1 — Fachkundige Sprachkenntnisse
C2 — Annähernd muttersprachliche Kenntnisse

Geburtsjahr:*
Wohnort:*

Angaben zum Studium:

Studienfach:*

(im Falle eines Kombibachelors oder eines Lehramtsstudiums bitte Fächerkombination angeben)

Angestrebter Abschluss:* BA
MA
PhD
Staatsexamen

Aktuelles Fachsemester:*

Angaben zum Engagement

Hast du bereits am International Mentoring Programme teilgenommen?* Nein, ich bin neu.
Ja, ich habe bereits daran teilgenommen und die Einführungsveranstaltung besucht.

Mentoring-Wunsch:* Keine Präferenz.
Ich möchte einen Studenten begleiten.
Ich möchte eine Studentin begleiten.

Abwesenheit in der vorlesungsfreien Zeit:
(wenn du dich zum SoSe anmeldest, geht es um mögliche Abwesenheiten im März und/oder April; wenn du dich zum WiSe anmeldest, geht es um mögliche Abwesenheiten im September und/oder Oktober)

Ich bin in den Semesterferien in der Zeit vom bis zum nicht da.*

Brauchst du eine Bescheinigung für den Erwerb von Leistungspunkten in deinem Fach oder für andere spezifische Zwecke (z.B. Int@Home, Stipendien etc.)? Wenn ja, wofür genau?

Du kannst dich auf zwei unterschiedliche Arten im Programm „Engagement international“ engagieren. Du kannst dich entweder für eine der Optionen entscheiden oder beide ankreuzen.
Möchtest du Mentor*in werden und zusätzlich:*

Variante 1: über deinen Auslandsaufenthalt informieren oder ermuntern, ins Ausland zu gehen

Dafür musst du mindestens 3 Monate im Ausland verbracht haben. Damit wir dich passgenau einsetzen können, gib uns bitte folgende Informationen zu deinem Aufenthalt:

Ort (Land, Stadt, Institution):

Zeitraum:

Zweck (Studium, Praktikum, Forschungsaufenthalt etc.):

ggf. Programm (ERASMUS+ etc.):

Variante 2: internationale Zielgruppen der Universität (insbesondere Studierende) betreuen (z. B. Freizeitprogramm mitgestalten)
Deine Fragen und/oder weitere Bemerkungen:

Einwilligungserklärung

*Hiermit stimme ich der in der Datenschutzerklärung beschriebenen Verarbeitung meiner personenbezogenen Daten zu.
Die Einwilligung ist freiwillig und jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufbar. Die Datenverarbeitung vor Ihrem Widerruf verbleibt rechtmäßig (wenden Sie sich bitte dafür an die fachliche Ansprechperson - siehe Datenschutzerklärung). Im Falle eines Widerrufs werden die personenbezogenen Daten umgehend gelöscht. Durch den Widerruf entstehen Ihnen keine Nachteile. Gesetzliche Erlaubnistatbestände bleiben von einem Widerruf der Einwilligung unberührt.